Hankak gaizki tolestuta, laguntzarik gabe ibiltzeko ezintasuna - badirudi horiek guztiak zahartzaroaren seinaleak direla, baina, egia esan, gaixotasunak eragin ditzakete. Gaixotasun honi buruzko ezagutzak guztioi lagun dezake, tratamendu puntualak artikulazioen gaztetasuna luzatzen duelako. Belauneko artikulazioko gonartrosiak beste izen bat du: artikulazioko artrosia deformatzailea edo artrosia.
Gaixotasuna gaixotasun degeneratibo-distrofikoen taldekoa da. Faktore patogenoen eraginez, artikulazioko ehunetan aldaketak garatzen dira, eta patologia honekin, belauneko artikulazioko kartilagoak ez ezik, hezurrek, lotailuek, kapsula artikulazioek eta bere funtzionamendua ziurtatzen duten muskuluek ere pairatzen dute.
Gaixotasun hau muskulu-eskeletiko sistemaren patologiaren artean ohikoenetako bat da. Kartilago hialinoaren ehunaren egitura aldaketen ondorioz, elastikotasuna, irmotasuna galtzen dute eta pixkanaka erori egiten dira. Horrek hezur-ehunen gaineko eragina areagotzea dakar, osteofitoak deiturikoak agertzea. Hauek "arantzak" dira, giltzaduraren hezur-hazkundeak. Belauneko artikulazioko artrosia tratatzen ez bada, kartilago ehuna pixkanaka guztiz desager daiteke, hezurrak deformatu egingo dira eta artikulazioaren funtzioa eta errendimendua galduko dira.
Belauneko gonartrosiaren arrazoiak
Gaixotasun hau idiopatiko gisa sailkatzen da, hau da, belauneko artrosiaren arrazoiak oraindik ez dira zehatz argitu. Bi gonartrosi mota nagusi daude: primarioa eta bigarren mailakoa.
Belauneko artikulazioko gonartrosi primarioa edo idiopatikoa beheko muturretako nahaste metaboliko eta zirkulazioen ondorioz garatzen da. Gaixotasunaren forma honek nagusiki adinekoei eragiten die, batez ere emakumeei, eta gehiegizko pisua duten pertsonei. Kartilago-ehunean aldaketa degeneratibo-distrofikoen garapenaren arrazoia giltzaduraren gehiegizko karga izan daiteke, odol-zirkulazio normalaren urraketa eta hainbat ehun mikrotraumatismoak. Nahaste hormonalek eta nahaste endokrinoek ere horretara eraman dezakete.
Gonartrosia sekundarioa edo traumatikoa artikulazioaren kalte mekanikoaren ondorioz gertatzen da. Honek ekartzen du:
- belauneko lesioak - lotailuetan kalteak, belauneko artikulazioko meniskoak, hausturak eta hezurretako pitzadurak hemartrosiarekin;
- hainbat hanturazko gaixotasun - erreuma, artritisa;
- artikulazio-lesio ez hanturazkoak - kondrosia, hainbat etiologiaren artrosia;
- belauneko artikulazioko gaixotasunen tratamendua garaiz eta osorik gabe;
- trauma eta lesio iraganean.
Gaixotasunaren sintomak
Belauneko artikulazioko artrosiaren sintomak pixkanaka garatzen dira. Gaixotasunaren hasieran, mina esfortzu fisikoan, gehiegizko lanarekin edo ibilaldi luze baten ondoren agertzen da, ondoren beste sintomak batzen dira eta gaixotasunaren argazki kliniko zehatza agertzen da.
Sintomak:
- belauneko artikulazioan mina mugitzean;
- artikulazioaren hantura;
- artikulazioan mugimendua mugatzea;
- belauneko artikulazioaren zurruntasuna;
- ezegonkortasuna hanka min batean oinarritzen denean;
- artikulazioko hezurren deformazio agerikoa.
Gonartrosi gaixotasunaren faseak
Irudi klinikoan, gaixotasunaren larritasuna islatzen duten hainbat fase daude:
- 1. etapa - artikulazioko mugimenduaren muga apur bat, gorputz-adarraren nekea areagotzea, mina arina da, mugimenduaren hasieran edo esfortzu fisikoaren ondoren agertzen da, atsedenaldian artikulazioaren mina eta zurruntasuna desagertzen dira. Hezurrek forma mantentzen dute, ez dago deformaziorik. X izpiak artikulazio-espazioaren estutze apur bat erakusten du.
- 2. etapa - Mugimenduaren muga nabarmena dago, ibiltzean mina etengabea bihurtzen da, batez ere esfortzu fisikoak larriagotzen du, zutik luzaroan. Mugimenduan artikulazioan kurrizketa nabarmena dago, herrenak, hezurrak deformatzen dira, lotailuak eta muskuluak ahuldu egiten dira. X izpietan, artikulazio-espazioa hiru aldiz murrizten da arauarekin alderatuta, osteofitoak hezurretan hazten ari dira, likidoa ager daiteke artikulazio-barrunbean.
- 3. etapa - mina etengabea bihurtzen da, ez da desagertzen atsedenaren ondoren eta atsedenaldian. Mugimendua nabarmen mugatuta dago, baliteke artikulazioko odol-zirkulazioaren urratzea. Erradiografian, artikulazio-espazioa ia ez dago, hezurrak nabarmen deformatuta daude, hezur-ehunaren hazkunde indartsuak nabaritzen dira.
Gonartrosiaren diagnostikoa eta tratamendua
Gaixotasunaren diagnostikoa gaixoaren azterketa eta kaltetutako gorputz-adarraren X izpien azterketa barne hartzen ditu.
Gaixotasunaren tratamendua ahalik eta azkarren hasi behar da. Esperientziadun espezialista baten azterketa eta kontsulta sakona beharrezkoa da, gaixotasun honek sintoma ez-espezifikoak dituelako eta sistema artikularreko beste lesio batzuekin erraz nahasten baita.
Tratamenduaren printzipio nagusiak, efektu terapeutikoetara zuzenduta:
- belauneko artikulazioko mina kentzea;
- odol-zirkulazioa hobetu eta kartilago-ehunaren birsorkuntza bizkortu;
- murriztea artikulazioko hezurren arteko presioa;
- gorputz-adarraren mugikortasuna berreskuratu;
- giharrak eta lotailuak sendotu.
Gonartrosia tratatzeko metodoak
Gonartrosiaren tratamendua sendagaiekin eta fisioterapia ariketen, herri erremedioen eta eskuzko terapiaren laguntzarekin egiten da.
- Antiinflamatorio ez-steroidalak (AINE). Tradizionalki artikulazioetako hanturazko gaixotasunen tratamenduan erabiltzen dira. Ondo arindu mina, hantura eta hantura murriztu. Baina droga hauen erabilerak aldi baterako erliebea ematen du eta ez du gaixotasuna bera sendatzen. Horrez gain, kontraindikazio eta bigarren mailako efektu ugari dituzte.
- Chondroprotectors tratamendu etiologikoena dira, kartilago ehuna birsortzen laguntzen dute eta gaixotasunaren kausa kentzen dute. Haien erabilera eraginkorra da gaixotasunaren hasierako faseetan. Emaitza lortzeko, kondroprotektoreen erabilera luzea behar da.
- Tokiko erremedioek - hainbat ukendu eta krema - efektu antiinflamatorioak eta analgesikoak dituzte.
- Artikulazio barneko injekzioak larrialdietako arreta emateko erabiltzen dira. Gehien erabiltzen diren sendagaiak kortikoide hormonak dira. Artikulazio barruko mina eta hantura azkar eta eraginkorrean kentzen dute, baina, AINEek bezala, efektu sintomatikoa baino ez dute.
- Eskuzko terapia eta fisioterapia - gaixotasunaren 1. eta 2. faseetan eragin terapeutiko nabarmena eman dezakete.
- Dieta. Belauneko artikulazioko gonartosi "gatz-gordailuen" gaixotasuna deitzen zaio. Hori dela eta, gaixotasun honekin gatza sortzen laguntzen duten elikagaiak baztertzen dituen dieta jarraitu behar duzu. Beharrezkoa da gatz jangarria egunean 1 g-ra mugatzea, haragia, kontserbak, gozoa, koipea, irina.
- Ibiltzeko euskarria - makuluak edo bastoi bat erabiltzeak belauneko artikulazioko estresa nabarmen murrizten du eta susperraldi azkarrago laguntzen du.
- Gimnasia terapeutikoa gonartrosiaren tratamenduaren ondoren errehabilitazio metodo nagusia da. Ariketa bereziek bakarrik lagunduko dute galdutako mugikortasuna berreskuratzen, giharrak eta lotailuak sendotzen eta odol-zirkulazioa hobetzen. Ezinezkoa da gorputz-adarraren funtzioak berreskuratzea bereziki diseinatutako ariketarik gabe.
- Tratamendu kirurgikoa - metodo terapeutikoen eraginik ezean, gaixotasunaren 3. fasean, artikulazio deformazio larriarekin, kirurgia beharrezkoa da. Normalean hau artikulazio-artroplastia da. Eragiketa honek gorputz-adarraren mugikortasuna itzultzeko aukera ematen du, baina kontraindikazio eta muga asko ditu. Ekonomikoki ere nahiko garestia da.
Gaixotasun hau erabat sendatzea ia ezinezkoa da. Gaixotasunaren erremisio egonkorra lortzeko, medikuaren gomendio guztiak jarraitu behar dituzu, gehiago mugitzen saiatu, ariketa bereziak egin, odol-zirkulazioa hobetzen duten kondroprotektoreak eta sendagaiak hartu eta dieta jarraitu behar duzu.